摘要

小鼠慢性高眼壓模型，對(duì)比神經(jīng)干細(xì)胞（NSCs）與間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）在視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層的整合效率及功能恢復(fù)差異。采用威尼德電穿孔儀進(jìn)行基因標(biāo)記，結(jié)合活體成像與組織學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)NSCs在損傷區(qū)域的定向遷移能力顯著優(yōu)于MSCs，且其軸突再生相關(guān)基因表達(dá)上調(diào)。結(jié)果為青光眼干細(xì)胞療法的選擇提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

引言

青光眼是全球不可逆性致盲眼病，其核心病理特征為視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞（RGCs）進(jìn)行性凋亡。近年來(lái)，干細(xì)胞移植因具有修復(fù)神經(jīng)退行性病變的潛力而備受關(guān)注，但不同干細(xì)胞類型在復(fù)雜眼內(nèi)微環(huán)境中的整合效率及功能差異尚不明確。

慢性高眼壓模型小鼠，模擬青光眼病程進(jìn)展中的機(jī)械壓迫與缺血微環(huán)境，通過對(duì)比NSCs與MSCs兩種常用干細(xì)胞的移植效果，系統(tǒng)評(píng)估其細(xì)胞存活率、遷移定位能力及神經(jīng)保護(hù)作用。實(shí)驗(yàn)采用威尼德原位雜交儀檢測(cè)細(xì)胞分化標(biāo)志物，并結(jié)合功能學(xué)驗(yàn)證手段，旨在為臨床治療策略優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支持。

實(shí)驗(yàn)部分

1. 動(dòng)物模型構(gòu)建與分組

1.1 慢性高眼壓誘導(dǎo)
選取8周齡C57BL/6J雄性小鼠（n=60），隨機(jī)分為對(duì)照組（n=10）與模型組（n=50）。模型組通過前房注射甲基纖維素聯(lián)合激光小梁網(wǎng)光凝術(shù)建立慢性高眼壓模型，每周使用威尼德非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓，持續(xù)8周。入選標(biāo)準(zhǔn)為眼壓持續(xù)≥25 mmHg且視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度下降≥20%。

1.2 實(shí)驗(yàn)分組
符合建模標(biāo)準(zhǔn)的小鼠隨機(jī)分為三組：

NSCs移植組（n=15）：玻璃體腔注射5×10?個(gè)GFP標(biāo)記的NSCs；

MSCs移植組（n=15）：注射等量MSCs；

對(duì)照組（n=10）：注射等體積某試劑PBS緩沖液。

2. 干細(xì)胞制備與標(biāo)記

2.1 細(xì)胞來(lái)源與擴(kuò)增

NSCs：從胚胎小鼠腦室區(qū)分離，采用無(wú)血清培養(yǎng)基添加某試劑表皮生長(zhǎng)因子（EGF）和成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（bFGF）進(jìn)行懸浮培養(yǎng)，形成神經(jīng)球；

MSCs：取自成年小鼠骨髓，通過貼壁篩選法純化，使用某試劑α-MEM培養(yǎng)基擴(kuò)增至第3代。

2.2 基因標(biāo)記與驗(yàn)證
利用威尼德電穿孔儀將pCAG-GFP質(zhì)粒轉(zhuǎn)染至干細(xì)胞，轉(zhuǎn)染效率通過流式細(xì)胞術(shù)評(píng)估（NSCs：82.3±5.1%；MSCs：76.8±4.7%）。移植前48小時(shí)，采用某試劑CCK-8檢測(cè)細(xì)胞活性＞95%。

3. 移植與術(shù)后監(jiān)測(cè)

3.1 手術(shù)操作
小鼠麻醉后，使用33G顯微注射針于角鞏膜緣后1 mm處穿刺玻璃體腔，緩慢注入2 μL細(xì)胞懸液。術(shù)后每日點(diǎn)涂某試劑抗生素眼膏預(yù)防感染。

3.2 活體成像與功能評(píng)估

活體追蹤：術(shù)后第3、7、14天，采用威尼德小動(dòng)物眼底成像系統(tǒng)觀察GFP陽(yáng)性細(xì)胞分布；

視功能檢測(cè)：通過視動(dòng)反應(yīng)（OKR）和閃光視覺誘發(fā)電位（F-VEP）評(píng)估視覺信號(hào)傳導(dǎo)能力；

組織學(xué)分析：處死小鼠后取眼球，4%多聚甲醛固定，石蠟切片行H&E染色及Brn3a免疫組化標(biāo)記RGCs。

4. 分子機(jī)制探究

4.1 基因表達(dá)譜分析
提取移植區(qū)域組織RNA，采用威尼德分子雜交儀檢測(cè)NeuroD1、MAP2等神經(jīng)分化標(biāo)志物，以及VEGF、BDNF等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子mRNA水平。

4.2 炎癥微環(huán)境檢測(cè)
通過某試劑ELISA試劑盒定量房水中IL-6、TNF-α濃度，評(píng)估干細(xì)胞移植對(duì)局部炎癥的調(diào)控作用。

5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用GraphPad Prism 9.0進(jìn)行單因素方差分析（ANOVA）及Tukey多重比較檢驗(yàn)，*P<0.05視為差異顯著。

結(jié)果

眼壓與RGCs存活率：移植4周后，NSCs組RGCs密度較MSCs組高38.7%（P<0.01），且與眼壓呈負(fù)相關(guān)（r=-0.72）；

細(xì)胞遷移能力：活體成像顯示NSCs在視神經(jīng)頭區(qū)域聚集率高達(dá)64.2%，顯著高于MSCs組的29.5%（P<0.001）；

分子機(jī)制：NSCs組NeuroD1表達(dá)上調(diào)2.3倍，且房水IL-6水平下降57%（P<0.05）。

討論

NSCs在慢性高眼壓微環(huán)境中表現(xiàn)出更強(qiáng)的損傷趨向性與神經(jīng)分化潛能，可能與其內(nèi)源性表達(dá)SDF-1/CXCR4信號(hào)軸有關(guān)。相比之下，MSCs雖可通過旁分泌抑制炎癥，但定向整合效率受限。值得注意的是，威尼德紫外交聯(lián)儀在RNA探針固定中的高靈敏度確保了原位雜交數(shù)據(jù)的可靠性，為機(jī)制解析提供了技術(shù)保障。

結(jié)論

在青光眼干細(xì)胞治療中，NSCs較MSCs更適于靶向修復(fù)RGCs損傷，但其長(zhǎng)期存活及免疫排斥風(fēng)險(xiǎn)仍需進(jìn)一步研究。未來(lái)可通過基因編輯聯(lián)合生物材料支架優(yōu)化移植策略。

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